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Expertise incapacité

Posté : 16 juin 2014, 13:51
par Louloup
Bonjour à tous .
Après 1 an de kiné ; le chirurgien qui a opéré madame du poignet droit ( poignet fracturé , déplacé , luxé , pose de 3 broches) lui a dit qu'il était inutile de continuer la réeducation et qu'elle avait récupéré 95 % de la mobilité de son poignet.
Suite à une énième convocation à la CPAM en avril 2014 ; le médecin conseil examine madame et valide l’arrêt en mi-temps thérapeutique jusqu’en aout 2014.
Il annonce à madame qu'elle n'a que 40 % de mobilité au poignet droit !
Bref il y a un gros problème par rapport à ce qu'avait déclaré le chirurgien (début février 2014 )et comme il n'est pas dans l'habitude de la CPAM de payer de l’arrêt pour rien (pour rappel arrêt total de madame du 25 décembre 2012 au 16 février 2014 ; puis reprise à mi-temps thérapeutique ) ; je me dis que le médecin conseil est probablement plus proche de la réalité concernant la mobilité de ce fameux poignet .
Comment faire pour faire expertiser ce poignet sans que ça me coute un rond ?
J'ai une assurance complémentaire famille qui couvre ce genre de problème , autant que ça serve !

Re: Expertise incapacité

Posté : 16 juin 2014, 14:57
par marcdusoleil
ben elle te dit quoi ta complementaire ? au pire c'est du droit du travail contact un avocat spécialisé ca t'eviteras aussi de faire n'importe quoi

Re: Expertise incapacité

Posté : 16 juin 2014, 18:56
par Louloup
La complémentaire a demandé qu'on lui fournisse le dossier médical du chirurgien en février (beau bordel d'ailleurs pour le récupérer à l’hôpital).
Comme il a noté mobilité de la main droite 95 % ; la complémentaire nous a expédier un courrier pour nous informer qu'il n'y aurait pas de dédommagement de leur part...
Test de force de la main droite effectué par médecin conseil de la CPAM suite convocation en février = 0

Re: Expertise incapacité

Posté : 17 juin 2014, 04:22
par Sidecarman
Je ferai lire ce sujet a ma belle mère , elle est tout juste retraitée de la sécurité social .

Re: Expertise incapacité

Posté : 17 juin 2014, 16:08
par dan70
prend un RDV chez un avocat specialisé dans les dégats corporel ......... j insiste spécialisé dans les dégats corporel !!!!!!!!
gratuit lors du premier entretien lui il te dira ce qu il faut faire et s il prend l affaire, si tu depasse pas un certains plafond en salaire ( il doit etre asser haut il me semble ) tu paye rien il ce fait payé a la fin si elle touche des indemnité

Re: Expertise incapacité

Posté : 18 juin 2014, 09:21
par didier11r
Toute expertise d'incapacité corporelle faite par un médecin missionné par un tiers ne pourra pas être objective, le médecin ira plutot dans le sens des intérêts du tiers qui le paye.
Il existe des médecins spécialisés dans ces expertises, au service des particuliers, c'est toi qui paye, donc son rapport défendra tes intérêts.
Voici un document un peu ancien, une assossiation de ces médecins :
http://didier.clergue.free.fr/anmcr.pdf

L'asso existe toujours, site internet :
http://anmcr.fr/

Une consultation chez l'un de ces médecins est de l'ordre de 120 roros, mais à mon avis largement amortie ! Le médecin te fera un rapport détaillé, que tu pourras opposer à tes interlocuteurs, sécurité sociale ou mutuelle ou assurance ou autre.

Re: Expertise incapacité

Posté : 24 juin 2014, 14:51
par Banditos45
Tu avais souscris à une Garantie Accidents de la Vie (GAV)?

Si oui ton assurance fera passer des examen par un médecin spécialisé qui évaluera le préjudice corporel.

Par exemple pour mon cas personnel (qui n'est pas un accident de la vie), ma femme a perdu 2% de mobilité du cou dans un accident de la route non responsable.

Expertise et tout le bazar effectué ça donne 900€/pour cent de perte soit 1800€.

Cela ne répare malheureusement pas le corps.....aujourd'hui c'est toujours compliqué pour ma femme (douleur au dos, séance de kiné etc...)

Re: Expertise incapacité

Posté : 24 juin 2014, 21:25
par 456GT
Sidecarman a écrit :Je ferai lire ce sujet a ma belle mère , elle est tout juste retraitée de la sécurité social .
Elle a 45 ans? [whistling]

Re: Expertise incapacité

Posté : 30 oct. 2014, 19:17
par Louloup
Oui 45 ans...